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12/12/2020

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注意,这几种情况下的智齿必须要拔!



       平时有很多人会被牙痛所困扰,不敢吃饭、睡不着觉、冰袋敷脸等等都是牙痛时人们被折磨的常态。
 
       其中,智齿疼起来的痛感相信很多有牙痛史的人都深有体会。



       所以拔掉智齿成了解决牙痛的头等大事。(tip:什么是智齿?点击蓝字了解  智齿:拔还是不拔,这是个问题!)
 
       那么,如果需要拔智齿,是所有的智齿都得拔掉吗?



       不一定,但是绝大多数的智齿都是需要拔的,想要有一颗“根正苗红”的智齿,可不容易。
 
       如果出现了以下这几类情况,那么就长痛不如短痛,尽早拔除。

1、反复发炎
 
       因为智齿生长的位置不正,易与邻牙形成不易清洁的间隙和死角,长时间下来可能会有食物嵌塞。
 
       而这个位置牙刷也难以清洁干净,久之会滋生大量细菌,引发牙周炎、冠周炎等一系列牙周病。


牙周发炎红肿

       如果不将智齿拔除,那么这个“藏污纳垢”的地方就一直存在,从而引发肿痛、反复发炎。
 
       所以,最好是在消炎处理过后,把智齿尽快拔掉。
 
2、智齿被蛀
 
       智齿由于深处口腔最内部,易与牙龈形成一个狭窄的盲袋,平时很难清洁到,往往会塞满食物残渣。
 
       所以智齿的被龋率要远高于邻牙等其他的牙齿,出现智齿被蛀的情况也就不足为奇了
。


图中可见智齿被蛀空了

       若智齿出现蛀牙,必须得早点拔掉,不然它会祸害邻牙,让邻牙也被蛀。
 
3、产生囊肿
 
       不是所有的智齿都会萌出,有些智齿会被完全埋在牙床里,这样可能会产生囊肿,破坏相邻牙齿的牙根或牙骨。



       而部分智齿只会有一点点萌出征兆,但还是会被牙龈组织覆盖齿面,形成一个类似口袋的牙周囊袋。 
 
       非常不便于清洁,相当于一个小型的垃圾场,容易孕育大量细菌,为牙齿被蛀埋下隐患。
 
4、侵犯邻牙
 
       如果智齿的萌生空间不足,与邻牙无法形成良好的邻接关系,就容易造成塞牙,导致邻牙龋坏或者牙槽骨吸收。
 
       并且智齿生长的角度往往是歪七扭八的,可能会顶着相邻牙齿的齿面,让被挤压的牙齿有被蛀的风险。


智齿阻生的部分情况

       最让人头疼的是横着长的智齿,没有萌出反而顶着邻牙的牙根,导致牙根之间的牙槽骨被吸收。
 
       而且牙槽骨吸收所造成的的伤害是是无法挽回的,最终发展下去,会两败俱伤。
 
       不仅智齿需要拔除,邻牙可能得一块儿被拔掉,十分影响咀嚼功能。
 
5、咬合紊乱
 
       同侧智齿没有长出或已经拔除,没有对位的智齿正常咬合的话,可能会出现智齿过度生长的情况。


牙齿错位咬合

       从而咬到对侧的牙床,形成错位咬合。
 
       而且一些人鼻子疼、面部疼痛,找不出原因,拍完片之后发现居然是智齿引发的。
 
6、矫正畸形牙齿
 
       因为需要排齐牙齿的位置,确保正畸治疗的效果,一般会考虑拔掉智齿。



       假如是智齿占用空间引发的牙齿排列错乱不齐,甚至变形,就更需要拔了。
 
7、有诱发颞颌关节疾病的风险

       智齿萌出位置异常,导致咬合关系错乱,影响颞颌关节正常活动,可能发生关节弹响、疼痛、开闭口受限等,出现这类现象就需要拔掉。
 
       一旦智齿出现了异常,必须尽早去医疗机构拔掉,不然等它造成更大的口腔隐患就得不偿失了。



       虽然大部分智齿都不“安分”,但还是有一些是正常的,可以留下来。
 
1、在正常的位置完全萌出
 
       正常萌出的智齿不一定参与咀嚼,但是它对邻牙没有影响,并且有对位的智齿进行咬合,不拔掉也是可以的。
 
2、没有发炎
 
       如果智齿的冠周软组织没有发炎,加上日常能够清洁到,没有龋坏,也可以不拔。



       当然前提是没有疼痛史,没有影响到日常的生活。
 
3、未萌出,不影响到其他牙齿
 
       处于休眠状态的智齿,在没有对其它智齿造成威胁的情况下,可以暂时保留。
 
       但还是需要定期进行牙科检查,一旦有长歪或者形成牙周囊袋的情况,建议尽早拔除。
 
       口腔内的细菌有好有坏,智齿也是一样,看到这儿现在你知道哪些智齿是“好”的了吧



       有患者说:“我只靠肉眼就能看出我的智齿是不是正常的,毕竟长歪长斜,还是能一眼就看出来的。”
 
       不是这样,确实有一些智齿可以通过肉眼看出来,但只仅限于完全萌出的智齿或萌出大半部分的智齿。
 
       对于只长出一小部分的智齿,仅凭肉眼即便能看出大概,也判断得不准确,无法完全看出病理状况。



       完全没有萌出的智齿就只能去正规的医疗机构凭借牙片才能看出其生长状态,是否有阻生现象、对邻牙和牙神经是否有影响。
 
       若有异常,医生可以根据牙片制定拔除方案,进而拔牙。
 
       有网友吐槽在一些医院看牙,明明只是拍牙片、看牙这样的小事儿,却排了大半天队才见上医生。
 
       但是在海德堡联合口腔这家德国医院,凭借Sirona CBCT数字化扫描设备,仅仅在仪器前站几分钟,牙片就拍好了。



       牙齿生长是否异常、是否被蛀等等一系列牙齿信息,都可以以二维、三维的形式清晰地展现出来,包括还在牙床里未萌出的智齿。
 
       怕疼一直都是人们抗拒拔牙的主要原因,但如果医生的诊疗经验足够丰富、医疗仪器足够先进,疼痛感可以降到最低



       而海德堡联合口腔引进先进的诊疗设备,拥有多年诊疗经验的齿科医生配合局部麻醉的作用,可以实现无痛拔牙。
 
       仅仅几分钟过去,智齿就拔好了,患者的拔牙体验感很好。
 
       最后提醒大家还是要多留意牙齿的生长状况,做一个全面的齿科检查,不然等到严重时再治牙那花费可不仅仅只是拔牙这么简单。


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