天津市海德堡联合口腔医院丨儿童防龋不能光刷牙，还要做窝沟封闭
什么是“窝沟”？
窝沟是指在口腔中磨牙上凹凸不平表面上的凹槽及沟隙，能够起到增大咀嚼面积、增加摩擦力的作用，有利于把食物充分嚼碎。而窝沟部位有时裂隙比较深，容易积聚致龋的细菌。孩子一旦刷牙不到位极易引起细菌侵入牙齿，一旦细菌侵入牙齿就会发生龋坏，继而逐渐损坏整个牙齿，缩短牙齿的寿命。
窝沟封闭就是用一种对人体无害通过光固化合成的有机高分子树脂材料，在牙齿的窝沟内涂上，液态时它可渗入到牙齿表面的窝沟内，经光照后固化。隔绝口腔环境中的致龋因素对牙齿的侵害，形成一层保护性屏障，阻止细菌及食物残渣进入窝沟，就如同给牙齿穿上了一层保护衣和铠甲。
每个孩子都适合做窝沟封闭吗？
不是每个孩子都需要做窝沟封闭治疗。所以在判断是否要做治疗前，我们一定要到专业的口腔科进行专业检查，如果发现孩子的窝沟较深或者有患龋倾向，就比较适合做窝沟封闭治疗，反之则无需处理。
窝沟封闭会损伤孩子牙体吗？
窝沟封闭不损伤牙体组织，只是将封闭材料涂布于牙冠咬合面、颊舌面的窝沟点隙，阻止致龋菌及酸性代谢产物对牙体的侵蚀，从而达到预防窝沟龋的目的。窝沟封闭速度很快，并且没有痛苦。
做窝沟封闭越早越好吗？
窝沟封闭的较佳时间是乳磨牙3-4岁，第一恒磨牙7-9岁，第二恒磨牙11-13岁。窝沟封闭的适合条件包括：1、窝沟深，特别是可以插入或卡住探针。2、病人其他牙，特别是对侧同名牙患龋或有患龋倾向。牙齿萌出后达到咬合平面即适宜做窝沟封闭。
做窝沟封闭后就永远不会得龋齿吗？
窝沟封闭仅对预防窝沟龋有效，而且窝沟封闭并非一劳永逸。如果封闭剂出现磨耗或脱落，仍有可能出现窝沟龋。其次，龋病的发生部位不仅限于窝沟，对于儿童来说，邻面龋病的发病率也不低，而窝沟封闭对于光滑面龋，邻面龋以及根面龋都没有预防意义。
封闭后还需复查吗？
窝沟封闭并非简单封闭，通常儿童做完后，不建议当天用同侧牙齿咀嚼，虽然咀嚼的影响不是特别大，但仍担心咀嚼会影响封闭剂功效。如果双侧窝沟均进行了封闭，建议当天服用偏软或流质食物。
窝沟封闭材料并非能够一直伴随牙体，窝沟封闭后，仍需要定期检查牙体。口腔医生建议，封闭后的3个月要进行复查，之后每年进行定期复查，以便及时发现封闭剂是否脱落，边缘是否缺损，有无可疑龋坏等。
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